Ik ga medicijnen gebruiken bij hoge bloeddruk

In het kort

In het kort

  • Een hoge bloeddruk geeft een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
  • U kunt dit risico verlagen door
    • gezond leven: gezond eten, veel bewegen en niet roken
    • en daarbij eventueel medicijnen. 
  • In overleg met uw huisarts kunt u uw bloeddruk zelf thuis gaan meten.
Videos

Videos

Wat is het

Behandeling van hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk is geen ziekte. Maar het geeft wel een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.

Samen met uw huisarts

  • kijkt u naar uw leefstijl
  • en gaat u na of u nog andere kenmerken heeft die de kans op hart- en vaatziekten vergroten. Bijvoorbeeld: roken, suikerziekte, stress en een te hoog cholesterol. 

Uw huisarts kan inschatten hoe groot uw risico is en wat u kunt doen om uw risico te verlagen:

  • Vaak helpt een verandering van leefstijl al veel (goede voeding, veel bewegen). Het kan er voor zorgen dat u geen bloeddrukverlagende medicijnen nodig heeft. 
  • Soms zijn ook medicijnen nodig (voor uw bloeddruk, suiker of cholesterol) om uw risico op hart- en vaatziekten te verlagen.
Adviezen

Adviezen bij hoge bloeddruk

Door de volgende leefstijladviezen op te volgen, kunt u uw risico op hart- en vaatziekten verlagen.

  • Stoppen met roken is het belangrijkst. Roken is heel schadelijk voor uw hart en vaten.
  • Zorg voor voldoende lichaamsbeweging. Beweeg minimaal 2,5 uur per week actief (bijvoorbeeld wandelen, fietsen, hardlopen, voetballen, fitness, dansen, vechtsport). Doe ook activiteiten die spieren en botten versterken, zoals oefeningen of krachttraining.
  • Eet gezond.
  • Eet ook niet te veel drop. Drop verhoogt de bloeddruk.
  • Drink liefst geen alcohol. Drink u wel alcohol, doe het dan niet elke dag en niet meer dan 1 glas alcohol per dag.
  • Als u te zwaar bent, probeer dan af te vallen door gezond te eten en meer te bewegen (ten minste een halfuur per dag intensief bewegen).
  • Probeer oorzaken van stress aan te pakken en zorg dagelijks voor momenten van ontspanning.
Medicijnen

Medicijnen tegen hoge bloeddruk

Bloeddrukverlagende medicijnen zijn niet altijd nodig. Dit hangt af van:

  • uw bloeddruk;
  • uw kenmerken die de kans op hart- en vaatziekten vergroten (bijvoorbeeld roken of een verhoogd cholesterolgehalte);
  • het geschatte risico op hart- en vaatziekten. Hierbij wordt rekening gehouden met uw leeftijd en of u man of vrouw bent.

De 5 belangrijkste groepen medicijnen tegen hoge bloeddruk zijn: plaspillen, bètablokkers, ACE-remmers, Angiotensine 2 antagonisten en calcium-antagonisten. Het hangt van uw situatie af welke medicijnen u krijgt. Waarschijnlijk begint u met één soort pil, maar een combinatie van pillen is ook mogelijk.

We leggen de werking van deze medicijnen hieronder uit. Daarvoor vergelijken we uw hart en vaten met:

  • een tuinslang (= de bloedvaten),
  • een kraan (= het hart) aan het begin en
  • een sproeier (= de urinewegen) aan het eind.

Verlagen van de bloeddruk is dan te vergelijken met verlagen van de druk van het water in de tuinslang.

Plaspillen

Als u de sproeier verder openzet, stroomt er meer water naar buiten. De druk in de tuinslang wordt minder.
Plaspillen hebben dezelfde werking: doordat u meer gaat plassen, neemt de druk in de bloedvaten af.
Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer spierpijn, vermoeidheid, hartkloppingen en minder zin in eten. Door sommige plaspillen (thiazide) verbrandt u sneller door de zon.  

Voorbeelden van plaspillen zijn:  hydrochloorthiazide , chloortalidon en indapamide .

Bètablokkers

Als u de kraan een beetje dichtdraait, wordt de druk in de tuinslang minder.
Bètablokkers werken op een vergelijkbare manier: Uw hart gaat iets minder hard pompen. Daardoor wordt de druk in de bloedvaten lager.
Mogelijke bijwerkingen zijn vermoeidheid, koude handen en voeten, en heel soms erectieproblemen.
Sommige mensen voelen zich opeens veel rustiger.

Een voorbeelden van een bètablokker is: metoprolol .

ACE-remmers

Als u de tuinslang wijder maakt, zal de druk in de slang lager worden.
ACE-remmers hebben onder andere deze werking op de bloedvaten. Ze verwijden de bloedvaten. Daardoor vermindert de druk in de vaten.
Ze hebben weinig bijwerkingen. U kunt er kriebelhoest van krijgen.

Voorbeelden van ACE-remmers zijn: captopril , enalapril en lisinopril .

Angiotensine-II-antagonisten

Angiotensine-II-antagonisten (ook wel angiotensine-II-blokkers genoemd) hebben ongeveer dezelfde werking als ACE-remmers.
Voorbeelden van angiotensine-II-antagonisten zijn: losartan, candesartan en valsartan .

Calcium-antagonisten

Calcium-antagonisten werken op 2 manieren: ze maken de tuinslang wijder en draaien de kraan wat verder dicht.
De bloedvaten worden iets wijder en het hart pompt minder hard.
Daardoor neemt de druk in de bloedvaten af.
Mogelijke bijwerkingen zijn hoofdpijn, maagdarmklachten en dikke enkels.

Voorbeelden van calcium-antagonisten zijn: nifedipine , amlodipine , verapamil .

metoprolol

Metoprolol behoort tot de bètablokkers. Het verlaagt de bloeddruk, vertraagt de hartslag en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, angina pectoris (hartkramp), hartritmestoornissen, migraine, te snelle schildklierwerking, hartfalen en hartinfarct.

Bron: Apotheek.nl

hydrochloorthiazide

Hydrochloorthiazide behoort tot de thiazide-plasmiddelen. Het voert overtollig vocht af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij een hoge bloeddruk, hartfalen, oedeem, diabetes insipidus en nierstenen.

Bron: Apotheek.nl

chloortalidon

Chloortalidon behoort tot de thiazide-plasmiddelen. Het voert overtollig vocht af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, oedeem en nierstenen.

Bron: Apotheek.nl

captopril

Captopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.

Bron: Apotheek.nl

enalapril

Enalapril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.

Bron: Apotheek.nl

amlodipine

Amlodipine behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en angina pectoris en soms bij pulmonale arteriële hypertensie.

Bron: Apotheek.nl

nifedipine

Nifedipine behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en vermindert de zuurstofbehoefte van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, angina pectoris (hartkramp), en de ziekte van Raynaud. Soms schrijven ze het voor bij hoogteziekte, als weeënremmer bij dreigende vroeggeboorte, bij hik en bij pulmonale arteriële hypertensie.

Bron: Apotheek.nl

verapamil

Verapamil behoort tot de calciumblokkers. Het verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk, verbetert de zuurstoftoevoer naar het hart en beïnvloedt de hartslag.

Artsen schrijven het voor bij angina pectoris, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk en om een hartinfarct te voorkomen. Artsen schrijven het soms voor bij clusterhoofdpijn.

Bron: Apotheek.nl

valsartan

Valsartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen en na een hartinfarct.

Bron: Apotheek.nl

candesartan

Candesartan behoort tot de angiotensine-II-blokkers. Het verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en bij hartfalen.

Bron: Apotheek.nl

indapamide

Indapamide behoort tot de thiazide-plasmiddelen. Het voert overtollig vocht af en verlaagt de bloeddruk.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk en soms bij hartfalen.

Bron: Apotheek.nl

lisinopril

Lisinopril behoort tot de ACE-remmers. Het verlaagt de bloeddruk en verbetert de pompkracht van het hart.

Artsen schrijven het voor bij hoge bloeddruk, hartfalen, na een hartinfarct en bij nierziekten.

Bron: Apotheek.nl
Hoe gaat het verder?

Hoe gaat het verder met medicijnen bij hoge bloeddruk?

  • Voordat u medicijnen tegen hoge bloeddruk gaat slikken wordt vaak eerst uw bloed onderzocht. Dit is om de werking van uw nieren te controleren. Sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk beïnvloeden uw nieren. 
  • U gaat 2 tot 4 weken na het starten met medicijnen weer naar uw huisarts. Uw huisarts controleert dan de bloeddruk. U vertelt hoe u de medicijnen verdraagt. Samen bespreekt u hoe het verder gaat.
  • Het kan gemakkelijk een aantal maanden duren voordat uw bloeddruk goed is. U gaat dan regelmatig naar de huisartsenpraktijk om uw bloeddruk te laten meten.
  • Soms daalt uw bloeddruk niet genoeg. De huisarts verhoogt dan in stapjes de dosering van uw medicijn. Vaak krijgt u ook een ander medicijn tegen hoge bloeddruk erbij. 
  • Als uw bloeddruk goed is, gaat u 1 of 2 keer per jaar naar uw huisarts voor controle.
  • Als u wilt kunt u met uw huisarts bespreken of u uw bloeddruk thuis zelf kunt meten
  • Blijf uw medicijnen elke dag innemen. Probeer gezond te leven. Anders gaat de bloeddruk weer omhoog.
  • Meestal blijft u de medicijnen levenslang gebruiken. 
  • Bij 70 plus en veel ouderdomsklachten kunt u soms stoppen
     
  • Regelmatig neemt de huisarts het totaalplaatje van uw risico op hart- en vaatziekten met u door. Meestal is dit 1x per jaar. Soms is dit totaalplaatje veranderd. U bent bijvoorbeeld gestopt met roken. Of u bent afgevallen. Dan daalt uw risico op hart- en vaatzieken.
Meer informatie
Laatst herzien op

Vond u deze informatie nuttig?

Vond u deze informatie nuttig?
Heeft u nog een suggestie of opmerking? Dit is niet verplicht.
Kunt u toelichten waarom niet? Dit is niet verplicht.